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迪士尼彩乐园登陆网址 肺炎型病死率高 5岁以下更危机
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2月3日,“大S流感并发肺炎升天”的音信登陆各大热搜榜,流行性伤风再次成为公众矜恤的焦点。流感是一种常见的疾病,为何就怕会导致致命放胆呢?流感隐匿期有多久?若何防卫或是干豫流感?
广州医科大学从属第二病院感染病科主任医生罗润皆对此恢复南都记者,流感大多为自限性,多于发病3~5天后发烧缓缓消退。少数患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加剧可发展成重型/危重型病例,可因急性呼吸困顿玄虚征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等而升天。
肺炎型流感病死率高
南都:为何有些流感会导致升天?
罗润皆:流感分为多种类型。
●单纯型流感主要说明为起病急,高热、寒颤、头痛、乏力、食欲减退、全身肌肉酸痛等全身中毒症状,上呼吸说念卡他症状相对较轻或不彰着,少数病例可有咳嗽、鼻塞、流涕、咽干痛、声嘶等上呼吸说念症状,体温1~2天达岑岭,3~4天后缓缓着落,热退后全身症状好转,乏力可抓续1~2周,上呼吸说念症状抓续数日后隐藏。此型最为常见,预后精熟。
●胃肠型流感主要症状为吐逆、泻肚腹痛、食欲着落等,多见于儿童,较疏淡。
●肺炎型流感的患者可说明为高热不退、气急、发绀、咯血、额外疲倦等症状,甚而呼吸穷乏,此型疏淡,主要发生于婴幼儿、老年东说念主、妊妇、慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者。抗争菌药物诊治无效。病死率高,终末可因呼吸及轮回穷乏于5~10天内升天。
●中毒型流感患者有全身毒血症说明,可有高热或彰着的神经系统和心血管系统受损说明,晚期亦可出现中毒型心肌损害,严重者可出现休克,弥漫性血管内凝血,轮回穷乏等,病死率较高,预后不良,少量见。
少数病例可能激勉多器官毁伤
南都:流感病毒会对东说念主体酿成什么损害?
罗润皆:流感病毒感染呼吸说念上皮细胞、肺泡上皮细胞、巨噬细胞等,出现肺炎说明,严重者可导致ARDS。少数病例免疫响应过度激活,细胞因子无数开释,引起脓毒症/脓毒症休克、多器官毁伤(心肌炎、急性坏死性脑、急性肾小管坏死、肝细胞坏死等)。
南都:流感病毒奈何传播?
罗润皆:流行性伤风(即“流感”)是流感病毒引起的一种急性呼吸说念传染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。患者和隐性感染者是主要传染源。从隐匿期末到急性期都有传染性,排毒时候多为3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时候可向上1周。主要通过打喷嚏、咳嗽和言语等形式经空气传播,在东说念主群密集且密闭或透风不良的房间内更易传播。也可通过斗争被病毒轻侮的物品,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜径直或障碍斗争而感染。
老年东说念主流感临床说明可能不典型
南都:哪些东说念主群流感症状不典型?
罗润皆:更生儿可仅说明为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
儿童发烧进程频繁高于成东说念主,乙型流感患儿恶心、吐逆、泻肚等消化说念症状也较成东说念主多见。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成东说念主多见。
老年东说念主临床说明可能不典型,常无发烧或为低热,迪士尼彩乐园全民彩票咳嗽、咳痰、气喘和胸痛彰着,也可说明为厌食和精神状态改造。
南都:若何会诊流感?
罗润皆:主要谀媚流行病学史、临床说明和病原学查验进行会诊。在流感流行季节,即使临床说明不典型,仍需要怀疑流感的可能。
1)抗原检测:收罗鼻咽拭子或咽拭子进行抗原检测,快捷方便,但敏锐性低于核酸检测。抗原检测阳性守旧会诊,阴性不行摒除流感。
2)核酸检测:收罗鼻咽拭子、咽拭子、气管抽取物、痰或肺泡灌洗液进行核酸检测,敏锐性和特异性高,且能分歧病毒类型和亚型。
5岁以下儿童、妊妇等是重型高危东说念主群
南都:哪些是重型/危重型高危东说念主群?
罗润皆:1)年纪
2)年纪≥65岁的老年东说念主;
3)伴有以下疾病或情状者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压之外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能禁锢等;
4)肥美者;
5)妊娠及围产期妇女。
南都:祸殃患了流感奈何办?
进攻和内线高度是76人队最想解决的问题所在。咱就说这76人队啊,他们着急解决进攻和内线高度的问题。为啥这么说呢?因为KJ·马丁那798万美元的合同快到期了,这合同在76人看来,是个挺合理的交易筹码。可麻烦的是,马丁得等到1月15日才有资格被交易呢,这就意味着76人在做交易前,还有一个月的时间能仔细琢磨琢磨。我给您举个例子,就好比咱去菜市场买菜,兜里有那么些钱,知道有个菜看着还行能拿来当筹码换点别的,但这菜得等段时间才能拿去换。那在这之前,咱不得好好寻思寻思,咋能把这事儿办得更漂亮嘛!76人现在就是这么个情况。
罗润皆:1)非入院患者居家壅塞,保抓房间透风,捎带口罩;充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富饶养分;密切不雅察病情变化,尤其是儿童和老年患者。
2)流感重型/危重型高危东说念主群应尽早抗病毒诊治,可消弱症状,减少并发症,裁汰病程,谴责病死率。
3)幸免盲目或不得当使用抗菌药物。
4)合理采取退热药物,高热者可进行物理降温、运用解热药物,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林超过他水杨酸制剂。
5)咳嗽咳痰严重者赐与止咳祛痰药物。凭证缺氧进程接收稳当的形式进行氧疗。
6)实时抗病毒诊治。
疫苗接种防卫最灵验也要勤洗手
南都:若何防卫流感?
罗润皆:1)疫苗接种。
接种流感疫苗是防卫流感最灵验的技术,可谴责接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。提议所有≥6月龄且无接种禁忌的东说念主都应接种流感疫苗。优先推选以下重心和高风险东说念主群实时接种:医务东说念主员,包括临床救治、各人卫生和卫生检疫东说念主员等;60岁及以上的老年东说念主;罹患一种或多种慢性病东说念主群;养老机构、遥远照应机构、福利院等东说念主群聚合场所脆弱东说念主群及职工;妊妇;6~59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和照应东说念主员;托幼机构、中小学校、监管场所等重心场所东说念主群。
2)药物防卫。
药物防卫不行代替疫苗接种。提议对有重型/危重型流感高危身分的密切斗争者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未取得免疫力)进行清楚后药物防卫,不迟于清楚后48小时用药。
3)一般防卫顺次。
保抓精熟的个东说念主卫生风俗是防卫流感等呼吸说念传染病的进攻技术,主要顺次包括:勤洗手、保抓环境清洁和透风、在流感流行季节尽量减少到东说念主群密集场所活动、幸免斗争呼吸说念感染患者;保抓精熟的呼吸说念卫生风俗,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量幸免触摸眼睛、鼻或口;出现流感样症状应当防卫休息及自我壅塞,前去各人场所或就医经过中需戴口罩。
采写:南都记者伍月明通信员许咏怡
制图:易福红(腾讯元宝AI)迪士尼彩乐园登陆网址